Голландские исследователи признали домашние роды безопаснее родов в медицинском учреждении

Согласно исследованию, проведенному голландскими специалистами и опубликованному 13 июня 2013г. в Британском Медицинском Журнале (British Medical Journal, BMJ), запланированные домашние роды с квалифицированной акушеркой сопряжены с меньшим риском для роженицы, чем запланированные роды в роддоме, особенно для повторно рожающих матерей.

Исследование охватило 146 752 беременных женщин низкой группы риска, которые родили в период с 2004 по 2006гг. Из них 92 333 женщины (62.9%) имели запланированные домашние роды, а 54 419 (37.1%) рожали в медицинском учреждении.

Оценка результатов проводилась по следующим показателям: частота возникновения серьезных осложнений (экстренная перевозка роженицы в медицинское учреждение, переливание крови и т.п.), послеродовых кровотечений, а также ручного удаления плаценты.

Результаты исследования приведены в таблице.

Для женщин низкой группы риска, которые рожают первый раз, частота возникновения осложнений, послеродовых кровотечений и ручного удаления плаценты в домашних родах была несколько меньше, чем при родах в медицинском учреждении. Для повторно рожающих женщин разница в показателях была выражена гораздо сильнее. Это означает, что запланированные домашние роды для них являются более безопасными. Абсолютный риск составил малое значение в обеих группах.

Не было получено никаких доказательств, что запланированные домашние роды для женщин низкой группы риска сопряжены с повышенной вероятностью возникновения осложнений при условии, что на родах присутствует квалифицированная акушерка и имеется налаженная система экстренной перевозки роженицы в медицинское учреждение.

Анк де Джонг (Ank de Jonge), практикующая акушерка и участвовавший в исследовании научный сотрудник из Медицинского Центра при Амстердамском Свободном Университете, сказала, что система родовспоможения в Нидерландах работает замечательно. Она подчеркнула, что на это оказывают влияние несколько факторов.

«Хорошая работа системы родовспоможения в Нидерландах обусловлена такими факторами, как тщательный подбор женщин из низкой группы риска, налаженная система перевозки роженицы в чрезвычайной ситуации, а также присутствие на родах квалифицированных акушерок».

Она также подчеркнула, что крайне важен доступ к средствам оказания экстренной помощи на случай необходимости: «Рожающие дома женщины подвергаются меньшему количеству медицинских вмешательств, но, если возникает серьезная проблема, нужны условия для оказания необходимой помощи».

Несмотря на выводы голландских специалистов, скептики продолжают сомневаться в безопасности запланированных домашних родов, ссылаясь на другое исследование, опубликованное в том же Британском Медицинском Журнале в 2011г. Это исследование охватило 65 000 британских рожениц и показало, что риск для младенцев в домашних родах имеет более высокое значение, если роды у женщины первые. При этом в повторных родах риски для ребенка дома и в роддоме оказались приблизительно равны.

В Нидерландах около 20% родов происходят дома. Для сравнения, в Великобритании этот показатель был равен 3% в 2008г, и 2,4% в 2013г.

***

Статья подготовлена по материалам British Medical Journal и BBC news.

Перевод: © Astera для Радетель. При копировании материалов просьба указывать ссылку на источник.

4 комментария

avatar

Вот интересно, а в России такую систему когда-нибудь введут? Было бы здорово иметь выбор.

avatar

Я имею ввиду систему родовспоможения как в Голландии.

комментарий был удален
avatar

Удивительно, но для меня было открытием, что в России женщины до двадцатого века предпочитали рожать дома – это было нормой. А первый родильный госпиталь был открыт в Петербурге в 1771 году, предназначался для бедняков и людей, которые хотели отказаться от ребёнка. После революции родильные дома стали основным местом рождения детей в России. 

Необычно, но факт.

Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.